4岁幼儿发烧时，手脚有时发热，手脚有时不发热是怎么回事？

【专家解说】：儿童发烧对策 儿童发热多数是由各种感染性疾病（最常见的是急性呼吸道感染）引起的一种症状。发热是人体对感染的一种反应。 由于一部分6个月~5岁的小儿可能引起热惊厥。因此家长对发热感到十分恐慌，只要孩子一发热，不管白天黑夜，甚至孩子在熟睡中也要抱他去医院打退烧针，请医生迅速把体温降下来。有时打了退烧针后确实体温暂时下降了，但不久又上升了，有的还出现副作用。 发热是人体对感染的一种反应，近年来的研究表明，当出现略高于正常人体的体温时（37.5℃-38.5℃）,人体可表现出更好的抗感染防御机能，所以对小儿发热不加区别强行用物理方法或针剂药物降温是不利的。 什么情况下给患儿解热治疗呢？世界卫生组织建议若患者肛门温度39℃以上（腋下38.5℃）且有烦躁不安时，应及时给患儿解热治疗。如有肺炎、心力衰竭、心肌炎、先天性心脏病及5岁以下有发热抽风史的孩子也应给予解热药。 解热治疗，首先应选择非药物治疗，如多饮水，少穿些衣服或少盖些被子，夏天应降低室温至25℃左右，确保孩子处于凉爽但不寒冷的环境中。世界卫生组织研究证明在发热时（38℃-41℃）用酒精或冷、温水擦浴降温是不科学的，这样做违反了生理的发热调节机制，不仅无效，且可能使患儿发生颤抖，加重肺炎和其他疾病，而且酒精擦浴还可发生酒精中毒（体温超过41℃时如中暑、中毒性脑病等超高热、非生理调节机制引起的，可用冷温水擦浴等物理降温，但酒精擦浴仍不宜应用）。 有效的解热治疗是口服解热药降温。目前认为最安全、有效且适全家庭常备的是对乙酰氨基酚（如泰诺林退热系列），该药有明显的解热镇痛作用，口服后30-60分钟血中浓度达高峰，30分钟产生退热作用，退热作用持续4小时，但请在医生指导下使用。 儿童发烧应如何注意饮食？ 发烧可能是身体某种疾病正在蓄势待发。幼儿突然发烧，并有呕吐、腹泻、呼吸困难、意识不清等病症，必须立刻送院治疗。 若单是发烧而没有其他症状时，可让孩子安静地躺在空气流通的床上，试用冰枕或冷毛巾敷在头上，再用暖毛巾为孩子擦遍全身，让温度下降。最好每隔十五分钟为孩子量度体温，做暖水浴，并给予冷饮。如果热度不减，不要随便给吃退烧丸，因为孩子的身体状况与成人不同，服用不当反而有危险。 有些父母以为，孩子发烧必须消耗大量体力，便急不及待地为孩子提供大量营养及高热量食物。其实这样做反而深孩子的症状，因为发烧期间，消化系统受障碍，胃肠道的蠕动困而减慢，孩子通常没有食欲，若强迫孩子进食，反而引致倒胃、呕吐及腹泻等。 发高烧的孩子，必须以出汗的形式去蒸发热能以致消耗大量水分。因此，发烧期间的孩子，最需要补充的是水分而非食物。 发热期的饮食，必须以流质或半流质为主，以下的饮食，对高烧的孩子较为适合： （一） 牛奶米汤：米汤含丰富的碳水化合物，可提供充足水分及热量，容易被肠胃消化，而且米汤的碳水化合物，可使牛奶中的酪蛋白不易消化分子变成易于消化及吸收的分子。牛奶米汤的制法非常简单，只需将米略洗，加入清水煲烂，滤去米渣，加入牛奶调匀即可。 （二） 代乳粉：主要为植物蛋白，营养与牛奶相似，但易消化及吸收，可根据幼儿的年龄及需要稀释饮用。 （三） 小米粥：以植物蛋白及碳水化合物为主，不但营养丰富，热量适中，最适合病弱的幼儿食用。 （四） 新鲜果汁：鲜果不单含丰富的维他合，水分又多，榨汗后加入适量的暖开水及蜂蜜便可。 （五） 绿豆汤：绿豆有清热解毒及祛暑的疗效，而且水份充足、营养丰富，最适合一岁以内的幼儿食用。只需要将绿豆加水煮烂，再加适量的糖或盐便可。参考资料：健康网