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小儿抽搐症有哪些征兆

来源:江南娱乐-意甲尤文图斯亚
时间:2024-08-17 09:09:50
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小儿抽搐症有哪些征兆【专家解说】:有人将儿童抽动症作如下分型:  1.急性单纯性(或一过性)儿童抽动症 抽动症开始的症状大多数为简单性、不随意性的运动抽动,极少数为单纯发声抽动。常

【专家解说】:有人将儿童抽动症作如下分型:  1.急性单纯性(或一过性)儿童抽动症 抽动症开始的症状大多数为简单性、不随意性的运动抽动,极少数为单纯发声抽动。常见的眼、面部抽动表现为眨眼、挤眉、翻眼、咬唇、张口、点头、摇头、伸脖、耸肩等。少数单纯发声抽动表现为反复咳嗽、清嗓子、发出哼声。症状可在数周或数月内波动及转移部位。多在12岁前发病,最多见的是眨眼。症状持续2周~1年即可自然消失。体格检查包括神经系统检查,通常无异常发现。  2.慢性单纯性儿童抽动症 15岁以前发病者多,成人少见。表现为一组或两组肌肉抽动,无过多的变化。持续时间很长,可终身存在。  3.亚急性或持续性的单纯或多发性抽动 可见于儿童期、青春期。单纯性者,一组或两组肌肉抽动持续1年以上,至青春期自然消失。多发性抽动有发声者,至青春期症状是否消失不一定,此要与多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征)相鉴别。  4.多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征) 以上分型并不完全,特别是第3型和第4型之间有些混乱。因此此处仍将“多发性抽动-秽语综合征”单独予以讨论。  1.行为约见 对于短暂性抽动障碍的儿童,应当分别与患儿和家长交流。了解患儿的学习和生活环境,兴趣爱好、性格特征以及出现抽动症前后的意外事件和重大冲突,获得病因方面的资料,同时观察患儿抽动的表现。与家长的交流了解患儿的生活环境,特别是家庭和学校的情况,家庭成员之间的关系、家庭功能、家庭冲突或重大变迁等;学校内患儿与同伴和老师的关系、学习成绩、家长对患儿的学习期望;患儿喜欢的活动和所看的电视节目等,从而寻找患儿抽动的环境因素。  2.病史采集 病史中除了对目前临床表现的描述外,还应了解该患儿过去患病情况,有无抽动、持续时间、治疗情况等。同时询问家族中抽动发生的情况。  3.诊断标准 根据CCMD-3的标准,短暂性抽动障碍的诊断如下:  (1)儿童出现反复、不自主、刻板、无目的的单组或两组肌肉的抽动,有些病人具有症状的多变性。常表现为眨眼,有单一或多个运动抽动或发声抽动。  (2)抽动天天发生,一天多次,病程常在1个月以上。患儿可凭自己的意志有意识地控制数分钟而不抽动,但继之常有更为频繁的抽动。  (3)18岁前起病,以4~7岁儿童最常见。  (4)无其他躯体或精神疾病。不是由于Tourette综合征、小舞蹈病、药物或神经系统其他疾病所致。
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