小宝宝煤气中毒如何处理？

        煤气的主要成分是一氧化碳，它是一种无色、无臭味、无刺激性的剧毒气体，主要是由煤炭、木炭、木柴等含碳的燃料未完全燃烧及汽车尾气产生而产生。人们看不见它，摸不着它，当煤气泄漏或火炉添煤时所闻到的像臭鸡蛋味（有人讲像大蒜味）的“煤气味”则主要是夹杂在煤气中的极少量的硫化氢和焦油的气味。

        当人们使用煤气时不注意安全（煤气开关没有关好，不正规地安装煤气灶和各种燃气取暖器、煤气管道漏气等）、煤炉没有烟囱或烟囱阻塞，或因大风吹进烟囱使煤气逆流入室，当居室无通气设备时，比空气还轻的一氧化碳会迅速在空气中扩散。

        因为它与我们人体的血红蛋白亲和力特别高——比氧与血红蛋白的亲和力高200—300倍，所以一氧化碳极易和血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，从而使人们的血液失去携带氧的能力，造成全身组织缺氧窒息，发生煤气中毒。而碳氧血红蛋白的解离却比氧合血红蛋白慢3 6 00倍，因此，中毒后一氧化碳对人体有持久的毒害作用。当空气中含一氧化碳浓度在千分之四以上，只需1小时就可以引起中毒，甚至危及生命。

        1煤气中毒的临床表现是什么
        一氧化碳中毒常常突然发生而且毫无先兆，死亡率极高，所以早期发现，引起当事人的警觉是十分重要的。开始的临床表现是自觉头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢无力和全身不适。症状逐渐力口重则有恶心、呕吐、胸部紧迫感，继之昏睡、昏迷、呼吸急促、血压下降，以至死亡。症状的轻与重和产生碳氧血红蛋白多少有关。

        血中含10%—20%碳氧血红蛋白时发生头胀、头痛、恶心；达到30%—50%时则出现无力、呕吐、眩晕、精神错乱、震颤，甚至虚脱；至50%—60%时则出现昏迷和惊厥；至70%—80%时则呼吸中枢麻痹，心跳停止。由于碳氧血红蛋白是呈红色，所以患者虽然全身缺氧而不表现青紫，皮肤及口唇呈樱桃红色，病人的血液也呈樱桃红色。

        2煤气中毒后如何进行现场抢救
        对一氧化碳中毒患儿的抢救应分秒必争，具体措施如下：

        (1)-旦发现屋内的患儿煤气中毒，抢救者应破门或破窗而入，迅速将患儿迁移到空气畅通的场所，或迅速打开门窗使中毒的现场空气流通。

        (2)立即解松中毒患儿的衣领、裤带，平卧时头应转向一侧，以免口区吐时发生窒息，但必须注意保暖，避免着凉，切忌不可以赤身露体地躺在地上。还应密切观察患儿的意识状态。

        (3)进行人工呼吸。

        (4)凡有条件的地方，应迅速送患儿到高压氧舱接受高压氧治疗。高压氧是治疗急性一氧化碳中毒第一首选的迅速、有效的方法，因为它可以迅速提高血氧含量，增加血氧张力，改善或纠正缺氧血症；在高压氧下肺泡氧分压相应增高，可加速碳氧血红蛋白的离解，促进一氧化碳的清除，使血红蛋白恢复正常的携氧功能：它还可降低颅内压，防治脑水肿，纠正脑组织的缺氧状态，有利于脑细胞功能的恢复。

        如无高压氧舱的地方，也可迅速给予息儿常压口罩吸氧治疗，吸氧越多，血内一氧化碳分离亦越多，排出亦越快。研究表明，血中一氧化碳减半时间，在室内需2 00分钟，吸氧时仅需40分钟。如有条件宜用氧和二氧化碳混合物（氧约93%，二氧化碳约7%），二氧化碳可刺激患儿呼吸中枢。没有供给二氧化碳条件的地方，对呼吸困难的病儿，在给氧的同时，可间断进行口对口人工呼吸。

        3怎样预防煤气中毒
        (1)应广泛宣传室内用煤炉时要配备安全设置，如应装烟囱、小通气窗、风斗等。没有烟囱的煤炉，夜间要放在室外。

        (2)已装有煤气灶的房屋内，严禁在该房内铺床睡觉。在家庭中，临睡前均应把煤气总开关关闭。

        (3)应正确安装使用各种煤气淋浴器和煤气取暖器，提倡煤气淋浴器与浴室分房安装，冬季使用煤气取暖器的房屋，一定要有良好的通风设备。

        (4)加强对幼儿及儿童安全使用煤气的宣传教育，严禁小儿玩弄煤气灶、煤气取暖器等。只要广泛宣传使用煤气的安全知识，只要有安全装置，注意预防，煤气中毒是完全可以预防的。

        (5)应当进行宣传，纠正家长认为液化气不会中毒的错误观点。虽然液化气与煤气是两种完全不同的可燃性气体，它的主要成分是丙烷、丙烯、丁烷、丁烯等，但是如在通风不良的室内燃烧，同样可产生一氧化碳和二氧化碳，引起急性缺氧和中毒症状。