临床药师干预清洁手术围术期预防性应用抗菌药物的效果分析

【摘要】：目的:评估某三级甲等医院清洁手术(Ⅰ类切口)围术期预防性应用抗菌药物情况与干预措施实施的效果。方法:对干预前(2009年1—12月)符合条件的548例清洁手术患者病历资料与干预后(2010年6月—2011年5月)的420例进行对比分析。结果:干预前的548例患者全部预防性应用了抗菌药物,预防性用药率为100%;术前0.5～2 h开始用药者96例(占17.5%),术前2～24 h开始用药者92例(占16.8%),术后开始用药者360例(占65.7%),术后平均预防性用药时间为5.21 d,平均抗菌药物费用为622.60元,平均住院费用为11 265.50元;干预后420例患者中有198例(占47.1%)未使用抗菌药物,术前0.5～2 h开始用药者28例(占6.7%),术后开始用药者22例(占5.2%),术后平均预防性用药时间为1.44 d,平均抗菌药物费用为176.19元,平均住院费用为8 724.70元,感染率与干预前相比差异无统计学意义。结论:清洁手术预防性应用抗菌药物不合理的现象在干预后有明显改善,但与卫生部清洁手术抗菌药物预防性使用率低于30%的要求仍有一定差距,亟待加强对外科医师规范化使用抗菌药物的管理和培训,保证临床用药安全、有效、经济。 【作者单位】： 漯河医学高等专科学校第一附属医院;漯河市中心医院;
【关键词】： 清洁手术 围术期 抗菌药物 药学干预
【分类号】：R619
【正文快照】： 临床药学(clinical pharmacy,CP)是以合理用药为核心内容的综合性学科,目的是确保患者用药的安全、有效、经济,提高药物治疗水平。目前抗菌药物的应用日益广泛,细菌耐药性问题日趋严重,已成为21世纪全球关注的健康问题[1]。为提高围术期抗菌药物合理应用水平、降低患者医疗费

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