综合干预对清洁切口手术预防使用抗菌药物的影响

【摘要】：目的探讨综合干预对某院清洁切口手术围手术期预防使用抗菌药物的影响。方法 2011年起对该院清洁切口手术病例进行综合干预,比较2011—2013年抗菌药物预防使用情况。结果 2011—2013年共调查清洁切口手术5 945例,预防用药3 827例,抗菌药物预防使用率为64.37%。2011—2013年抗菌药物预防使用率依次为84.95%、69.99%、52.97%;给药时机正确率依次为50.97%、79.99%、98.95%;各组比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为380.94、827.02,均P0.001);预防使用抗菌药物病例中使用时间≤24 h的病例数所占比率分别为24.91%、39.96%、64.95%;术中追加使用抗菌药物落实率分别为50.00%、60.00%、80.00%,各组比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为422.55、59.47,均P0.001)。结论实施综合干预措施,可规范抗菌药物的使用,降低抗菌药物的预防使用率,提高给药时机正确率,缩短抗菌药物预防使用时间,落实术中抗菌药物的追加使用。 【作者单位】： 广西医科大学第一附属医院;
【关键词】： 清洁切口 手术切口感染 抗菌药物 干预 改进
【基金】：广西壮族自治区卫生厅课题—I类切口围术期抗菌药物应用管理的持续改进(桂卫Z2013101)
【分类号】：R619.3
【正文快照】： 手术后感染一直是困扰外科医生的一大难题,抗菌药物的使用能有效减少感染,但若使用不当或滥用,不仅不能预防手术切口感染,反而增加患者的经济负担,导致耐药菌株的大量出现和菌群失调,甚至二重感染[1-2]。加强围手术期预防使用抗菌药物的管理,提高抗菌药物使用合理性非常重要。

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