节能到底要投多少钱？合同能源管理告诉你：“零投入”

医院是所有建筑中使用功能最为复杂、消耗能源最多的公共建筑类别之一。

7月5日，国家卫计委统计结果出炉，截至2016年4月底，我国公共卫生机构达98.8万个；医疗卫生机构诊疗人次6.6亿人次，同比提高2.8%；出院人数达1923.2万人，同比提高8.7%。

由于医疗服务的特殊性，公立医院必须保持全天、全年平稳运行。然而随着我国医院数量、规模和诊疗人数的逐年增加，医院能源消耗也在逐步增加，一年数千万元的能源消耗已经不再是天文数字，因此，建立“绿色医院”已经成为控制医疗成本、提高医疗质量刻不容缓的诉求。

2016年7月8日，上海交通大学联合中国绿色建材产业发展联盟举办了“2016第二届中国医院节能管理论坛”，集结了一批国内杰出的的医院管理者和明星企业家，各位专家也相继交流了在能源管理方面的相关经验。

大会上，各位专家也达成了共识：节能对医院科学运营模式起到了关键作用。

开展节能，首先在于了解医院能耗特点

我国公立医院能耗的主要形式是电能、燃气和水。其中，空调耗能占到医院总耗能的比重最大。同济大学刘燕敏参与了医院节能评估体系的建设工作，她将医院耗能的两个最大相关因素总结为：面积因子和医疗业务量因子（年床日数和门急诊人次）。

目前国内大型公立医院的节能模式大体可以分为5个方面。

优化设备运行方式

据美国能源部节能中心调查报告，完善的设备运行和维护管理能使医院节能5%到30%，而不需要大额资金投入。爱玛客服务产业（中国）有限公司的李宗平举了一个例子，如果把医院中央空调冷却泵定频运行的模式，改成依据冷却水温变化的变频自动运行模式，年用电量将减少10%，二氧化碳排量将减少约73.3顿标煤。

改变中央空调系统传统制冷方式

冰储冷制冷方式是对传统制冷方式的改良：利用峰谷电价差，将中央空调系统负荷量中，30%到40%的白天高峰时段用电量转移到夜间低谷时段。用一句话总结叫“夜间制冰储冷，白天化冰制冷”。

南京鼓楼医院在这方面试点效果显著。据院长韩光曙介绍，相较常规中央空调系统，该院年运行费用降低了20%到30%，2015年共节约电费229万元。

可再生能源有效利用

医院传统的供电模式，是由发电厂，通过送电线，再经过变压器后，才能被医院利用。过程中能量损失高达50%以上。

“分布式功能”（DES）则是将热、电、冷供能系统联合，有效利用发电机产生废气的预热。这种方式的二氧化碳排放量，比传统发电机系统减少了33%。具体来说，比如两台232千瓦的发电机组，一年节约能源费用可达218万元。

有效应用光导照明系统

医院在地下车库是自然光无法到达的地方，传统的观念是“照明完全靠电力”。

李宗平介绍，光导照明技术打破了这种观念：导光管的采光系统将室外的阳光收集后，将其导入系统内部，由漫射装置将不含紫外线的光线均匀照射到室内——这样无论是黎明还是黄昏，阴天或雨天，都能给室内导入充足安全的自然光线，完全替代白天的电力照明。

合同能源管理模式（EMC）

合同能源管理（EMC）是引自发达国家的新型能源管理模式。具体说来，专业节能技术服务公司（ESCO）接受客户委托，通过与客户（医院等）签订能源服务合同，为客户提供节能改善的设备、技术、资金等一条龙服务，并通过客户节约下来的能源成本获得项目收益。

EMC对医院方来说是一桩“零投资”的买卖。因为其实质是以减少的能源费用来支付节能项目全部成本的节能业务方式。

上海交通大学医学院附属仁济医院副院长虞涛总结了EMC对医院产生的6个正面影响：能耗控制、节能改造零投入、系统性规避院方风险、带来可持续经济效益、快速提高医院能源利用水平，以及丰富医院后勤社会化内涵。

医院的节能事业并非医院一家之事，需要公众的支持，更需要政府的引领。会上，被频繁提及，设计范围更广的节能途径还包括清洁能源替代、可再生能源和新能源开发、产业结构调整、大数据和智能后勤系统、节能和综合利用系统单位相互协同、监管体系完善，以及支持再制造产业。

套用会上韩光曙院长的一句话，节能是一项事业，更是一种文化。