望海康信OES 6.0基于价值医疗，提升医院卓越运营

以患者疾病为中心的一系列医疗效果，与整个医护过程中的全部医疗开支的比例，得出的结果便是价值。医疗支出和医疗效果是价值医疗的两个关注点，也是衡量医疗服务是否“有价值”的标准。

自2016年，起源于欧美国家的价值医疗在我国开始实践后，政策端，从国家卫健委更名、国家医保局成立，到药品耗材零加成、支付方式改革等，我国向着“价值医疗”的方向，颁布了一系列医改政策；作为医疗服务的主体，不少医疗机构也在向价值医疗转型，力图通过改革医院运营管理模式，为患者提供更具性价比的医疗服务。

作为为近千家大型医疗机构提供医院精益管理服务的信息化服务商，望海康信发现，随着DRG付费的落地实施和价值医疗理念在我国的不断推进，数据驱动医院精益运营升级已成为医院发展的重要战略方向，同时也是价值医疗升级的基础保障。在此背景下，望海康信新一代医院综合运营管理系统OES6．0应运而生，并于近日重磅发布。

提高医院精细化管理能力，望海康信OES 6．0诞生

谈及OES 6．0的研发初衷，望海康信研究院常务副院长梁云朝指出：

第一，目前医改正处于深水期，医保支付方式由数量支付到价值支付演进，药品耗材加成取消，公立医院绩效改革等一系列医改政策的出台，对公立医院的收入模式、成本结构、病源结构都产生了巨大的影响，医院必须要平衡医疗质量和医疗成本；药品耗材已经成为医院的虚拟收入，大处方、大检查，靠扩大规模、提高医疗服务量来增加收入的经济运行模式已经不可取。在外部政策和内部运营的压力下，医院必须要面对运营模式的转型。

第二，在DRG价值支付模式下，降低物化成本、提升医护人员的劳动价值无疑成为医院必须面临的问题；在医院专科优势下选择合适的医护资源、匹配合理的药品耗材，达到合理的医疗效果，同时利用大数据为运营提供决策支持，是保障医院未来良性发展的必然选择。

第三，在未来的医院信息化建设中，医院应该以医疗质量和运营效率构建核心的发展能力。所有的临床医疗行为都需要围绕质量控制和运营效率开展，在医疗过程中将临床路径和成本作业模型结合，这便离不开人财物的精细化管理和大数据应用。

为了支撑医院运营管理的发展和信息化建设的要求，望海康信投入300多人的研发团队历时一年多时间，于2020年4月初完成了OES6．0的研发及项目试点，并成功发布。望海康信的OES 6．0产品摆脱了传统的HRP业务模型的束缚，将医院运营的管理延伸到了科室端和医生端，在管理颗粒度上可以细化到病组和病种，旨在帮助医院在DRG付费背景下有效的控制医院成本、提高运营效率。

以价值运营为理念，助力管理效率和质量提升

望海康信医院软件事业部总经理董杰介绍，望海康信OES6．0集合了望海康信17年的医院运营管理服务实践经验，引入了语义解析、RPA、OCR等新技术，满足了医院各级各类管理者的智能化服务需求，从院内融合扩展到院外系统共享，对智慧医疗做了整体布局。

在“人”的管理上：新增职称评审功能，主要用于解决客户职称评审流程不能实时监控管理、评审过程不够公开透明、评审资料不能共享等各种问题；新增总额预算控制，强化医院对各个职系、科室的奖金预算管理。

在“财”的管理上：财务管理向业财融合转型，通过对预算、资金、资产、会计、合同等精益管理，加强内部管控，监控成本运行情况，实现超支预警；引入智能报销APP、报销一体机、PC的智能全票据识别和智能填单、发票验真、发票放重，新增智能对账和银医平台，节省员工报销时间，也让财务人员完成从核算到管理的职能转变；在预算管理上体现全面预算和预算支出控制等智能编制预算的工具和方法。

在“物”的管理上：内置了各大医院物资管理流程的最佳实践模板，植入了专科材料管理场景，重点保障医院的供应链达到五优（优选、优采、优供、优管、优评）管理水平，以实现智能化的临床供应链管理。

在成本与DRG管理上：医院根据DRG组的成本消耗情况，依据相关数据进行管理和决策，找到成本控制点，实现医疗质量和成本效益平衡，实现了DRG、绩效奖金、成本的全业务深度融合。以成本和DRG为主线的专科专病运营体系内置超两万个病案质控知识库，开启了“知识库＋产品工具”的新模式。

据了解，望海康信OES 6．0可为不同医疗主体提供多元化的解决方案。

针对集团化医院的管理，OES6．0支持财务共享模式，通过资源池对工作岗位做统一资源调配，能够有效避免因人员分散而产生的效率低下和财务安全问题。

针对私立医疗集团来说，各下属医院多呈散点状分布在全国各地，即使是同一品牌，在人力、物力、资本、成本等方面都是散在各个医院独立运作，没有发挥集团优势。对此，望海康信全面推进现有产品上云进程，基于云平台SaaS模式，实现数据的互联互通，来降低医疗集团的部署成本，提高决策效率。

目前，望海康信OES 6．0系统在多家大型公立医院试点应用中取得了良好的效果。

随着OES6．0的日趋成熟，望海康信OES 6．1升级版本的研发已提上日程。梁云朝说，随着客户对产品的深入使用，新需求也会随之而来。望海康信也会一直保持创新精神，对产品进行更新迭代，以新功能、新产品满足客户的新需求，稳固产品在行业中的优势地位。